防禦作用

定義:凡能抵制或摧毀入侵的病原體或其他異物之作用,即為人體的防禦作用

1.非專一性的防禦作用:在抵制或摧毀入侵者時,無特定對象的防禦作用,如皮膜組織的保護、吞噬細胞之吞噬作用、發炎反應等,均為非專一性防禦作用

2.專一性的防禦作用:針對某種特定的入侵者所形成的防禦作用,如利用某一類型淋巴球產生某特定抗體,以對抗某特定的病原體

 

非專一性防禦作用

1.皮膜屏障

2.吞噬作用

3.發炎反應

 

皮膜屏障

皮膚的表皮、消化道黏膜、呼吸道黏膜等,均具有抵制病原體等外來異物侵犯的能力,為保護人體的第一道防線

1.表皮:外層的細胞已角質化,更能增強對外來理化傷害及異物入侵的抵制能力

2.氣管黏膜:是一種纖毛皮膜,可藉纖毛運動而向外推送所吸入的微生物或塵埃,再與黏液混合成痰以便咳出

3.胃黏膜:隱藏在胃黏膜中的胃腺可分泌鹽酸及胃蛋白,有助於摧毀隨食物進入的一部分病原體

 

吞噬作用

入侵的病原體或異物如已突破皮膜屏障的第一道防線,則在體內各處將會遭遇到具有吞噬作用的白血球--吞噬細胞之攻擊

1.吞噬細胞可藉吞噬作用將入侵者吞入,再由內含的酵素予以消化分解

2.吞噬細胞常可藉變形運動穿過微血管或微淋管的管壁,而進入組織間隙,以執行其吞噬作用

3.巨噬細胞:有些吞噬細胞可在組織間隙中迅速增長(增大3∼5倍),成為特大型而有吞噬能力的細胞,特稱巨噬細胞,多見於身體發炎部位

發炎反應

1.發炎:身體某一部分組織,在遭受病原體侵犯或其他理化因素之傷害後,而在局部呈現紅、熱、腫、痛等徵狀之現象,稱為發炎。是由於發炎反應的結果

2.發炎反應:

(1)定義:受傷害的組織細胞,會釋出一些化學物質,(主要是組織胺),刺激附近的血管,導致局部血管擴張及微血管通透性增大之反應稱發炎反應

(2)局部血管擴張,而使該部血流增加,乃呈現紅、熱症狀

(3)微血管通透性之增大,致使血漿滲出較多,造成腫脹,進而壓迫神經而感覺疼痛

3.在發炎反應情況下,增多的血流逐可運送更多的吞噬細胞和具有破壞病原體作用的免疲球蛋白(抗體),滲過業已擴張之微血管管壁,而到達發炎部位

4.膿:在發炎部位常遺留下之黏稠性液體,內含有許多死傷的組織細胞、吞噬細胞、入侵之病原體、及發炎組織的滲出液

 

抗原與抗體

1.免疫反應

2.抗原

3.抗體

4.免疫原理與抗體特性

 

免疫反應

定義:外來的大分子(多為異類蛋白質)一旦侵入人體內,就會引發淋巴球產生與其相對抗的種種反應,統稱為免疫反應

1.諸如淋巴球的生長、分裂、釋出有助於摧毀入侵者的各種化學物質,或藉淋巴球本身與入侵者結合而予以破壞等反應均屬免疫反應

2.淋巴球必須有辨識自我(個體本身細胞蛋白質)與非我(外來入侵者之蛋白質)能力

3.哺乳類在胚胎初期,即可完成辨識自我與非我的能力

 

抗原(antigen)

凡能刺激自身產生抗體的外來異類物質均可稱為抗原(如細菌、病毒的蛋白質即為抗原)

1.抗原以異類蛋白質為主,但多醣類或核酸等大分子異類物質亦可成為抗原,抗原的種類幾乎是無限的

2.抗原侵入人體,就會刺激與其相關的某種淋巴球,產生抗體蛋白質或受體蛋白質

 

抗體(antibody)

個體受抗原的刺激所產生的一種抗病性蛋白質,能與相關抗原結合,並摧毀抗原而免除疾病,此種抗病性蛋白即稱為抗體

1.當抗原(病原體)首次侵入人體時,通常要一週左右才產生抗體,所產生的抗體量也較少;若相同的病原體在不久後又第二次侵入時,即可在短期內產生較多的抗體。故疫苗的免疫接種,常需連續接種兩、三次,原理就在此

2.動物體對自身的蛋白質並不產生抗體,即免疫系統有辨別侵入的蛋白質是自身的或非自身的能力

 

免疫原理與抗體特性

1.免疫原理:凝集抗原、沉澱抗原、溶解抗原、中和抗原及包圍抗原以便白血球吞噬等方式以摧毀抗原

2.抗體特性:抗體產生慢,通常至少需七至十天才能產生抗體;抗體免疫具有種別性(專一性)--通常每種抗體只能和引起抗體之特定抗原相結合,並加以摧毀

 

B細胞與T細胞

1.參與免疫反應的淋巴球,依其功能可分為兩大類。即B細胞(B淋巴球)與T細胞(T淋巴球)

2.這兩類淋巴球又各含有許多不同的類型,各於其細胞表面攜帶有可與某種抗原相結合的特定蛋白質

3.淋巴球細胞表面的特定蛋白質分別為:

(1)在B細胞就是抗體,能與特定抗原(病原體)結合,以摧毀抗原,形成抗體免疫

(2)在T細胞表面的特定蛋白質稱為受體,T細胞即利用受體與抗原相結合,再利用水解將抗原摧毀,而形成細胞免疫

 

免疫作用與預防接種

免疫作用:

定義:動物由於某種抗原(病原體或接種疫苗)的侵入,而刺激其產生特定抗體,或注射免疫血清,而能與外界侵入的相關抗原發生控制作用,以免除疾病的現象,稱為免疫作用

1.抗體免疫

2.細胞免疫

首創:1790年左右,英國醫生簡納,首先發明利用牛痘疫苗接種可預防天花

疫苗:

1.將病原體或病原體產生之毒素經減毒處理所製成的抗原是為疫苗。可用於預防接種

2.常用的疫苗種類

3.免疫血清

 

抗體免疫

利用B細胞所產生的抗體以摧毀原來完成的免疫作用,稱抗體免疫

1.B細胞受抗原刺激後,就很快生長、分裂,成為一群有免疫力的細胞,可不斷產生抗體釋放至血液中

2.人體血液中所含的免疫球蛋白,就是存留在血液中的抗體,以備不時之需

 

細胞免疫

利用T細胞表面的受體。直接與抗原結合,並摧毀抗原之免疫作用,稱細胞免疫

1.不同的T細胞各攜帶有不同的受體蛋白質

2.T細胞受抗原刺激後,就會引起某一類型的T細胞快速生長與分裂,而形成有免疫能力的一群細胞

3.T細胞決不產生抗體,而是利用其表面的受體與抗原結合,再將水解注入抗原加以摧毀

 

常用的疫苗種類

疫苗種類 製作方法 實例
類毒素 將病原體所產生的毒素經加熱處理,或以福馬林(甲醛)或其他化學物質處理,使其毒性減低到不傷害身體(注入毒素) 白喉疫苗破傷風疫苗
死菌疫苗 將病原體經加熱殺死而製成(注入病原體) 注射小兒麻痺疫苗(沙克疫苗)、百日咳疫苗、傷寒疫苗、霍亂疫苗、日本腦炎疫苗
減毒性活菌疫苗 將病原體的致病力減弱到對人體無危險的程度(注入病原體) 口服小兒麻痺疫苗(沙賓疫苗)、麻疹疫苗、卡介苗

1.抗毒素:因類毒素之注射所刺激而產生的抗體,特稱抗毒素,能對抗細菌毒素(類毒素為抗原、抗毒素為抗體)

2.通常活菌疫苗的效果比死菌疫苗為佳

免疫血清

1.含有抗體之血清,如白喉血清、蛇毒血清

2.製作方法:

         破傷風疫苗 注射

         蛇毒    ─→牛、馬體內,經7─10天後產生抗體

         其他抗原                 │

                              ↓

                             取出血液

                              │

              黃色清澈液體←───── 血漿←─┘

                    除去無用物質  除去血球

              (即為血清)

 

免疫的方法

1.主動免疫

2.被動免疫

3.比較主動免疫與被動免疫

 

主動免疫

1.由病原體感染,或經由接種疫苗或類毒素而獲得的免疫,即先以抗原進入人體,使人體本身產生抗體以免疫

2.特點:適用於預防而非治療,免疫力產生慢,有效期長;常有發燒、嘔吐、局部紅腫等不良反應

 

被動免疫

1.取自實驗動物,將具有抗某種疾病的免疫血清注射到人體內,使病人迅速獲得對該病的抵抗力,即注入人體的為抗體而非抗原

2.特點:適用於治療,免疫力產生快,免疫時效短;重覆使用則會產生過敏性反應。抗體存在時間短,在人體內過一段時間後,就會逐漸被分解而消失

 

比較主動免疫與被動免疫

  主動免疫 被動免疫
注射物 抗原(病原、疫苗、類毒素) 抗體(免疫血清)
抗體來源 本身產生 其他動物產生(牛、羊、兔)
免疫力產生 慢,通常需7─10天 快,注射後即有免疫力
免疫時效 長,可維持數年或終身 短,僅可維持數週
注射後反應 注射部位紅腫或有發燒、嘔吐現象 通常無反應,有時生過敏性反應
用途 用於預防 用於治療

 

與免疫原理有關的疾病

1.抗體與抗原的作用:高等動物體內有自我排斥非我的能力,免疫本為有利於維護個體健康之作用,但有時則可能因個人體質的關係或免疫失常而致病,反而有礙健康

2.有關疾病

3.排斥反應

4.愛滋病(AIDS)

5.其他如輸血時血型不合發生血球凝集作用;Rh血型不合形成溶血作用等,均為抗原與抗體反應的作用

 

有關疾病

過敏亦為一種抗原抗體反應,不過其反應在組織內進行,結果使細胞受損,而對個體形成危害

1.常見者有食物過敏、藥物過敏、花粉過敏、化學品過敏、空氣塵埃過敏、溫度變化過敏等。此等能引起過敏的理化因素均可稱為過敏原(抗原)

2.過敏原刺激B細胞,使B細胞分泌抗體,該抗體先附著於皮下或黏膜等處細胞,俟以後再遭遇此種過敏原侵襲時,就發生抗原(過敏原)與抗體結合反應,遂使該處細胞釋出組織胺等物質

3.組織胺可刺激附近微血管使之充血並增大其通透性,結果產生使皮膚紅腫及出疹等症狀,亦可使鼻黏膜腫脹而致鼻塞,或因鼻黏膜分泌增加而涕流不止,也有時會刺激氣管平滑肌收縮而產生哮喘

 

排斥反應

1.施行異體器官或組織移殖時,由於各人細胞膜表面之蛋白質均略有差異,體內T細胞乃將之視為外來之異物(抗原),引發細胞免疫反應而予以摧毀,是為排斥反應

2.因此排斥反應妨礙了組織器官的移殖

 

愛滋病(AIDS)亦稱後天免疫不全症

1.是由於愛滋病毒(RNA病毒)侵犯了人體內的T細胞,致使個體免疫能力受到破壞,繼而也影響到B細胞的免疫能力

2.當患者全身免疫功能嚴重受損,而致抵抗力非常薄弱的情況下,自然極易遭受其他各種病原體的感染而致死